Leczenie niepłodności

Leczenie niepłodności w Tczewie — diagnostyka i wsparcie dla par starających się o dziecko

Niepłodność definiujemy jako brak ciąży po 12 miesiącach regularnych stosunków seksualnych bez antykoncepcji (lub po 6 miesiącach u kobiet powyżej 35. roku życia). Dotyczy to ok. 15–20% par. W Gabinetach Wasilewscy w Tczewie lek. Jacek Wasilewski przeprowadza diagnostykę niepłodności i — w zakresie możliwości ambulatoryjnych — prowadzi leczenie zachowawcze, w tym stymulację owulacji.

Diagnostyka niepłodności — od czego zaczynamy?

Diagnostykę niepłodności prowadzimy u obojga partnerów równolegle. U kobiety: szczegółowy wywiad ginekologiczny i hormonalny, USG narządu rodnego (ocena jajowodów, jajników, macicy), badania hormonalne (FSH, LH, AMH, prolaktyna, TSH, estradiol w odpowiednich fazach cyklu), a w razie wskazań — badanie w kierunku endometriozy lub wad anatomicznych (USG 3D lub histeroskopia). U mężczyzny: podstawowe badanie to seminogram — analiza nasienia. Oceniamy liczbę, ruchliwość i morfologię plemników.

Ocena rezerwy jajnikowej — AMH i AFC

Rezerwa jajnikowa to zdolność jajników do produkcji komórek jajowych. Oceniamy ją za pomocą poziomu AMH (hormonu antymüllerowskiego) z krwi oraz liczby antralnych pęcherzyków jajnikowych (AFC) w USG. Wyniki pozwalają przewidzieć odpowiedź na stymulację owulacji i stanowią punkt wyjścia do dalszego planowania leczenia. Niskie AMH nie wyklucza ciąży, ale wymaga odpowiedniego podejścia i niekiedy skrócenia czasu diagnostyki.

Stymulacja owulacji i monitorowanie cyklu

U kobiet z zaburzeniami owulacji (np. zespół policystycznych jajników — PCOS) stosujemy stymulację farmakologiczną, której skuteczność monitorujemy ultrasonograficznie (USG monitorujące cykl). W przypadkach wymagających bardziej zaawansowanego leczenia (inseminacja domaciczna, zapłodnienie in vitro) kierujemy do wyspecjalizowanych klinik leczenia niepłodności w Trójmieście i okolicy — z którymi ściśle współpracujemy. Umów wizytę: 58 532 82 65.

Najczęściej zadawane pytania — leczenie niepłodności

Po jakim czasie bezskutecznych starań warto zgłosić się do lekarza?

Standardowe zalecenie to 12 miesięcy regularnych starań bez antykoncepcji (lub 6 miesięcy u kobiet po 35. r.ż., z nieregularnym cyklem lub wcześniej rozpoznaną chorobą ginekologiczną). Jednak jeśli masz jakiekolwiek sygnały, że coś może być nie tak (nieregularne miesiączki, silne bóle, przebyte choroby) — warto zgłosić się wcześniej.

Czy leczenie niepłodności jest możliwe bez in vitro?

Tak, w wielu przypadkach. Przyczyny niepłodności są różne — u części par wystarczy regulacja cyklu hormonalnego, leczenie infekcji lub endometriozy, poprawa parametrów nasienia, zmiana stylu życia lub leczenie niedoczynności tarczycy. Dopiero gdy leczenie zachowawcze nie przynosi efektów — rozważamy inseminację lub IVF.

Czy diagnostyka niepłodności jest refundowana przez NFZ?

Część badań diagnostycznych (badania hormonalne, USG, seminogram) jest refundowana w ramach NFZ po skierowaniu od lekarza rodzinnego lub ginekologa. Bardziej zaawansowane badania (AMH, histeroskopia) są zazwyczaj płatne. W naszym gabinecie konsultacje i USG są prywatne — ale pomagamy pacjentkom zorientować się, co mogą uzyskać w ramach ubezpieczenia.